Врач Кустов: высокий сахар в крови годами повреждает мелкие сосуды сетчатки
- РИА Новости
Как предупредил в беседе с RT врач-офтальмолог, витреоретинальный специалист офтальмологического центра «Зрение» Илья Кустов, высокий сахар повреждает мелкие сосуды сетчатки.
«Их стенки становятся проницаемыми, плазма и кровь просачиваются в ткань, а отдельные участки сетчатки остаются без кровоснабжения. В ответ на кислородное голодание глаз растит новые сосуды, хрупкие и беспорядочно расположенные. Они кровоточат в стекловидное тело, прозрачный гель внутри глаза, и стягивают сетчатку рубцовой тканью», — подчеркнул собеседник RT.
Так развивается диабетическая ретинопатия, поражение сосудов сетчатки при диабете, напомнил он.
«В сетчатке нет болевых окончаний, поэтому повреждение её ткани само по себе не болит. Зрение остаётся стабильным, пока изменения не дошли до макулы, центральной зоны сетчатки, которая отвечает за чтение и распознавание лиц. Пациент продолжает водить машину и работать за компьютером, хотя на глазном дне уже есть кровоизлияния и отложения», — объяснил Кустов.
Отдельная история — скачки сахара, отметил он.
«При высокой глюкозе хрусталик набирает воду и меняет оптические свойства, зрение становится нестабильным. После нормализации сахара оно возвращается к прежнему за две — четыре недели. В этот период люди нередко заказывают новые очки, а через месяц выясняется, что диоптрии подобраны под временное состояние глаза», — предостерёг специалист.
Отмечается, что при диабете второго типа глазное дно осматривают сразу после постановки диагноза, при первом типе — через пять лет от начала болезни.
«Дальше обеим группам пациентов нужно проверять глаза не реже раза в год. Беременность и резкое снижение сахара на фоне новой терапии требуют более частых осмотров: сетчатка отвечает на такие перемены временным ухудшением. Смотрим с расширением зрачка, при необходимости добавляем оптическую когерентную томографию, послойное сканирование сетчатки», — рассказал Кустов.
В трёх ситуациях к врачу нужно попасть в тот же день, предупредил офтальмолог.
«Первая: внезапно появились плавающие точки, «паутина» или тёмная пелена перед одним глазом, так проявляется кровоизлияние в стекловидное тело. Вторая: прямые линии искривились или в центре поля зрения возникло серое пятно, это бывает при отёке макулы. Третья: сбоку встала тень или «занавес», возможный признак отслойки сетчатки. До завтра такие жалобы не откладывают», — заключил он.
Ранее россиян предупредили, что на фоне стресса зрение может временно ухудшиться.